病例1 患者女性，48岁。主诉：腿肿，心慌气短，房颤。当地诊断二尖瓣关闭不全。诊断不明，病因不知。家属不放心。 通过在北京看病平台推荐到阜外医院心内科宋有城专家处看诊，大夫看了一下当地检查单，做心脏超声、心脏磁共振、造影检测。确诊：扩张性心肌病。无须行二尖瓣膜手术。开检查单： B 型利钠肽。用药：氯化钾缓释片、盐酸曲美他嗪片、盐酸胺碘酮片、富马酸酸比索洛片。1个月后复查：①预防感染，控制病因：扩张性心肌病目前病因未明，可能与病毒感染等因素有关，特别是在气温变化较大的冬春季节，容易患感冒、感染，甚至导致病毒性心肌炎、病毒性心肌炎的慢性阶段或后遗症，少数心肌炎急性期即表现为心脏扩大，形成扩张性心肌病，所以控制致病因，预防感冒、感染，防止病毒对心肌细胞的侵袭是预防扩张性心肌病的第一步。②合理饮食，全面营养：“民以食为天”“病从口入”等都说明了饮食对人身体的重要性。预防扩张性心肌病，饮食上要低盐、低脂、高蛋白、高热量、高维生素；少量多餐，切忌暴饮暴食，忌食辛辣、油炸等食品；戒烟限酒，避免吸“二手烟”；多食新鲜水果、蔬菜；有条件的可采用食疗法辅助治疗。 在北京看病 在北京看病平台提示您：慢性支气管炎部分患者可发展成阻塞性肺疾病，甚至肺心病，预后不良

口诀助你速记抗生素必知内容！ 1.头孢类抗生素分类： 一拉定唑林氨苄 二呋孟替克丙烯 三肟他啶哌曲松 四代吡肟骑匹马 五代洛林托罗普 内容解释： 一代四种：头孢拉定、头孢唑林、头孢氨苄、头孢羟氨苄； 二代五种：头孢呋辛、头孢孟多、头孢替啶、头孢克洛、头孢丙烯； 三代六种：头孢噻肟、头孢克肟、头孢泊肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松； 四代二种：头孢吡肟、头孢匹罗； 五代三种：头孢洛林、头孢托罗、头孢吡普。 2.四环素抗菌谱： 二菌四体一虫灵 内容解释：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。 3.磺胺类抗菌谱： 二菌一体和一虫 外加结核与麻风 内容解释：二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指疟原虫。 注：磺胺类不良反应预防：碱化尿液多饮水，定期检查尿常规。 4.抗疟药： 控制疟疾用氯喹，根治须加伯氨喹。 进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范。 伯氨喹啉毒性大，特异体质慎用它。 内容解释：氯喹是控制疟疾症状的首选药物，进行根治治疗，常用氯喹与伯氨喹联合治疗；疟疾可用乙胺嘧啶预防；伯氨喹啉毒性比其它抗疟药大，易发生疲乏、头昏、恶心、呕吐、腹痛、发绀及药热，停药后自行恢复。少数特异质者可发生

都说：“舌头是人体的一面镜子” 那么，医生是怎样从舌头分辨出各种症状呢? 一、中医：舌为心之苗，脾之外候，苔由胃气所生。 中医舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等，以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实。 健康的舌头，应该是这样的： 颜色淡粉、质地柔嫩、活动自如； 舌苔淡白而均匀，干湿适中。 意味着身体出了问题的舌头，一般是这样的： 舌质 ——淡白，表示患有虚寒证，多为阳气衰弱，气血不足。 ——红，患有热性疾病，且色泽越红，热证越重。 ——深绛，而又无苔者，是胃阴已亏，且病情深重。 舌体 ——有瘀点，说明患有瘀血证； ——淡白而胖，并且舌边有齿痕，表明气虚和寒证夹杂。 ——转动不灵，则表示病情严重。

贪杯最后喝到不省人事的你，第二天从床上醒来时会不会偶尔也会回想当晚发生了什么，思考人生的过程顺便还思考一下为什么会断片？酒精究竟是如何导致记忆缺失的？即使饮酒量相同，为什么仅有部分人会断片？这种断片现象背后是否意味着别的危险因素，或是暗藏着更大的风险？阅读这篇文章可能会给你一点启示。 Sarah Hepola又一次伴随着熟悉的懊悔感醒来。她对昨晚的记忆一片空白。她只记得在派对上和人聊天，之后她的记忆就断了。 她怎么来的这里的？是谁买了披萨？她身边的男人是谁？她回忆说：“我有点……好吧这有点怪，我不知道怎么回事……我只是对此一笑了之，这种事对我来说很正常。” Hepola从很小开始就经常出现这种记忆丧失。根据她的说法，这种情况“就像脚下突然出现一个陷阱，我掉了进去，然后第二天就会在另一个地方醒来。” 她所描述的这种状况被称作酒精中毒性昏迷，这是一种可能带来很严重后果的常见现象。正如病名所言，在这种状况下，晚上某一时刻之后的所有记忆就都消失了。有的饮酒者症状稍轻一些，只会片段化地丧失部分记忆。 这种持续性的酒后失忆并没有引起Hepola本人的重视。她在回首这段记忆时才意识到自己喝酒的习惯是有问题的，她还把自己的这段经历写成了一本书。 如果这种摄入酒精后的记忆丧失听起

7月11日上午10点35分，著名武术影视演员计春华在杭州因病去世，享年57岁。 计春华，这个名字你或许有些陌生，但他塑造的这些“反派”角色你总有一个熟悉的。 在1982年电影《少林寺》中出演“秃鹰”： 在《天龙八部》中出演“段延庆”： 在《鹿鼎记》中出演“海大富”： 在《连城诀》中出演“血刀老祖”： 银幕上凶悍可怕，生活中憨厚率真，演戏上精益求精，为人随和近人。 ——这是朋友给他的评价。 他曾说：“我争取打到六七十岁。”没想到却这样突然地离开了…… 据计春华儿时在杭州习武时的师傅、国家级武术教练陈顺安说，计春华向来身体不错，几个月前因背部刺痛难忍去治疗，查出肺癌晚期。“他这个人，要强了一辈子，如果不是痛到忍不了，还不会去看。” 还有9天，就是计春华58岁的生日，但这位“金牌反派”的生命，却永远定格在了今天。

2018年7月5日，美国网站Medscape发布了“2018美国医生收入报告”，共统计了29个科室，着重关注了美国女医生的工作收入情况以及男女医生的对比结果。以往，每年美国医生的收入都让国内医生朋友们望尘莫及，纷纷感慨“确认过眼神，是我羡慕的人”，今年，又有哪些变化呢？ 01 各科室收入总排名 各科室所有医生（男女）的平均年收入，前三位依次为整形外科、骨科、心内科，高达40-50万美元的年收入；排在最后三位的内分泌科、儿科、公卫预防，则只有20万美元左右。 02 不同科室女医生的收入 整形科（51.8万美元）、消化科（36.2万美元）、放射科（35.1万美元）女医生的收入，位列前三甲。其中，整形科远远高于其他科室，而公卫预防（18万美元）和传染病科（18.1万美元）女医生的收入则最低。 03 不同科室女医生的比例 妇产科、儿科自不必说，女医生均占到了60%，整形外科则男女参半，这比国内要均衡一些。以下科室的女性占比不到

气死人的例子还真不少！ “史上最有名的气死人的事件就是诸葛亮三气周瑜的故事了。周瑜第一次生气是因为刘备不费力气连夺三城。第二次生气是他计策失败，赔了夫人又折兵。第三次生气是因为本想偷袭刘备，却没想到再次中计。周瑜怒气攻心，最终身亡。死时叹息“既生瑜，何生亮。”随后连叫数声而亡，死时年仅36岁。 也有史学家称，周瑜并不是诸葛亮气死的，而是突发心梗。可是不论怎样，周瑜之死说明生气对个体健康甚至生命都有极大的影响。这在现代医学科学中也得到验证。心理和生理本是同根而生的孪生兄弟，生气不仅会带来强烈的生理变化，而且其产生的激素比任何情绪都复杂，且具有毒性。 咽不下那口气就会生病！ 我们生活中常会遇到一件事让你特别特别生气，就是咽不下那口气！但是你咽不下这口气就要生病了！ 北京中医药大学教授郝万山讲述了行医多年，遇到的一个典型的生气导致生病的病例： 几十年前，一个刚满14岁的初中女生，聪明勤奋，成绩优秀，人极要强。只因所在年级第一批入团的名单中没有她，导致吃饭咽东西很不顺畅，食物还没有咽到胃里，就又反流出来，后来发展到胸骨后疼痛而不能忍受。

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