2015年8月20日,91岁的美国前总统卡特透露,自己得了恶性黑素瘤,病灶最早在肝脏发现,后来又转移到了大脑。开始接受抗癌治疗后仅4个月,卡特的脑部扫描显示,已经没有了黑素瘤的踪迹,癌细胞也已经消失。一个已发生脑转移的高龄恶性肿瘤患者,在短短4个月的治疗后,取得了如此显著的疗效,不少人惊呼:他是怎么做到的?今天,小陈就为大家来揭秘这一医学奇迹。
在开始治疗前,卡特总统接受了基因检测。医生基于他的基因检测结果和身体状况,给他进行了手术、放疗和一种新型的免疫治疗,这种量体裁衣的医疗模式,就是人们所说的“个性化医疗”。
其中的免疫治疗,是通过服用一种免疫药物,针对性地杀死癌细胞,又不像传统化疗药物那样,对全身进行“扫射式”地治疗,提高疗效的同时又降低了副作用。不过,这种免疫治疗并不是对所有晚期癌症患者都有效果。
治疗有没有效果,很大程度上,就取决于这个治疗是否足够“个性化”。那么,究竟什么是个性化医疗?个性化医疗在中国有吗?
个性化医疗是一种全新的定制医疗模式,它以患者个人独一无二的基因组信息为基础,结合一些其他身体特质信息,为每个人量身设计出最佳的治疗方案。如果把患者体内的癌细胞比喻成庞大的军队,虽然张三和李四得了同一种癌症,但他们体内的癌细胞兵种却可以有很大差异。这种差异的结果就是,同样的治疗手段、同样的药物,张三一治就好,对李四却完全无效。个体间的差异,也正是癌症个性化医疗被推崇的原因。
给患者进行个性化医疗前,医生需要通过各种检查,首先对患者进行精确地诊断。有时候,医生会对已经确诊的癌症患者,进行基因检测,目的是为了了解肿瘤的突变基因,从而可以为个性化医疗提供必要的信息。
值得一提的是,有些患者的好几位家人都得了同一种癌症,看上去很像是遗传的,那就可以进行预防性基因检测,这样能帮助他们尽早采取应对措施,降低患癌风险。著名影星安吉丽娜朱莉,她的妈妈和姐姐都得了乳腺癌,她在接受基因检测后,确认自己也有同样的基因缺陷,就采取了一些预防措施。
但是,对于大部分普通人而言,预防性基因检测的价值却十分有限。基因检测结果只能说明个体是否携带癌症相关变异基因,但无法确认是否会患癌。
那么,什么样的人才能接受个性化医疗呢?
个性化医疗并不能解决所有癌症治疗的问题。像肺癌、乳腺癌、肠癌等高发癌症已经开始应用这项技术,而在其他慢性病领域,如心血管、糖尿病等疾病,个性化医疗还处于研究阶段。另一方面,更多疾病不只是基因本身的问题,生物、环境、社会、心理等很多因素都是导致个性化分类难以开展的原因。
基因检测和个性化治疗并不是只在美国才有,但是目前国内技术成熟的公司并不多,所以选择的时候要注意辨识公司的资质,所有基因测序产品,都需要经过食药监管部门和卫计委二次审批后,才能投入使用。
选择健康的生活方式,保持良好的心态,相信随着个性化治疗的发展,一度被视为不治之症的癌症,总会有被我们攻克的一天。
来源:汇医在线
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