据人社部报道，目前全国跨省异地就医住院医疗费用直接结算联网接入工作顺利推进。

截至7月21日

全国31省份和新疆生产建设兵团均接入国家异地就医结算系统，开通390个地区，占97.5%。

截至7月19日

开通4055家跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构，现予发布。

参保人员可以登录以下网址，实时在线查询最新地区及定点医疗机构开通情况：

http://si.12333.gov.cn

开通地区的参保人员按参保地相关规定进行跨省异地就医登记备案及就医时，可从以下公布的名单中选择定点医疗机构，以便实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算。

看病确实是方便了，但是问题也来了

去异地医院看病，要符合什么条件？

能够享受什么样的医保政策？

需不需要办理什么凭证？

还有大家最关心的，报销怎么算？

大家往下看就明白了↓↓↓

问题

Q1

基本医疗保险参保人员什么情况下

需要办理异地就医备案手续？

城镇职工基本医疗保险、城镇（乡）居民基本医疗保险参保人员中，有下列情形之一的均可申请办理异地就医备案手续。

（一）异地安置退休人员；

（二）异地长期居住或长驻异地工作、学习连续时间在6个月以上人员；

（三）因病经参保地定点医疗机构诊断需转外地医疗机构诊治的人员。

上述（一）和（二）情形者，简称“长期驻外人员”。

Q2

参保人员异地就医发生的医疗费用

如何结算或报销?

除急诊以外，参保人员必须先办理异地就医备案手续，所发生的异地就医费用才能直接结算或报销。

异地就医费用有以下两种结算方式：

1、刷卡直接结算：参保人持统一社会保障卡（以下简称“社会保障卡”）在异地就医联网医疗机构就医时，可刷卡直接结算。医疗费中应由个人承担的部分，由个人直接现金支付或个人账户支付，应由医保统筹基金支付部分，由医保经办机构与医院结算。

2、先垫付后报销：参保人先自己全额垫付医疗费，再凭疾病诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。

Q3

怎样办理异地就医备案手续？

1、长期驻外人员：

第一步，参保人员携带本人社会保障卡、本人身份证（代办人需携带代办人身份证），并填写《基本医疗保险异地就医登记表》（可在参保地人力资源社会保障网站下载），到参保地医保经办机构办理手续；

第二步，选择异地就医结算方式（①刷卡直接结算；②先垫付后报销）；

第三步，选择②先垫付后报销的人员要选定就医地2-3家定点医院；

第四步，参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。

2、因病转外就医人员：

第一步，参保人员携带本人社会保障卡、本人身份证（代办人需携带代办人身份证）和由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》，到参保地医保经办机构办理手续；

第二步，选择异地就医结算方式（①刷卡直接结算；②先垫付后报销）；

第三步，选择1家就诊医院；

第四步，参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。

Q4

在异地突发疾病（急诊）时

医疗费用怎么结算？

1、参保人员临时外出时，在异地突发疾病就医的，由个人先全额垫付医疗费用，再凭急诊诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销；

2、办理过异地就医备案人员，因突发疾病在非备案地或备案地未联网医疗机构就医时，由个人先全额垫付医疗费用，再凭急诊诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。

Q5

办理异地就医手续后，就医有什么规定？

1、办理了异地就医备案的人员，必须在备案地联网医疗机构或选择的定点医疗机构就医，才可以刷卡直接结算或报销；

2、办理了异地就医备案的人员，其社会保障卡只能在备案地使用，而在参保地不能同时使用。

3、目前，省内异地就医门诊和住院医疗费用都可以刷卡直接结算；跨省异地就医只有住院医疗费用可以刷卡直接结算。零售药店暂不能结算。

Q6

参保人员异地就医时，享受什么待遇？

1、参保人员在省内异地就医时，医疗保险待遇执行参保地的政策；

2、参保人员跨省异地就医时，执行就医地规定的医保目录范围及有关规定（包括药品目录、诊疗项目及耗材和医疗服务设施标准），基本医疗保险的起付线、报销比例和最高支付限额执行参保地政策。

Q7

参保人需变更有关信息时，怎么办？

1、长期驻外人员要变更居住地或返回居住地居住的，应前往参保地医保经办机构办理变更或取消异地就医备案。

2、因病转外就医人员要变更医疗机构的，应按参保地规定办理变更并备案新的医疗机构。

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