病例1

患者女性，48岁。主诉：腿肿，心慌气短，房颤。当地诊断二尖瓣关闭不全。诊断不明，病因不知。家属不放心。

通过在北京看病平台推荐到阜外医院心内科宋有城专家处看诊，大夫看了一下当地检查单，做心脏超声、心脏磁共振、造影检测。确诊：扩张性心肌病。无须行二尖瓣膜手术。开检查单： B 型利钠肽。用药：氯化钾缓释片、盐酸曲美他嗪片、盐酸胺碘酮片、富马酸酸比索洛片。1个月后复查：①预防感染，控制病因：扩张性心肌病目前病因未明，可能与病毒感染等因素有关，特别是在气温变化较大的冬春季节，容易患感冒、感染，甚至导致病毒性心肌炎、病毒性心肌炎的慢性阶段或后遗症，少数心肌炎急性期即表现为心脏扩大，形成扩张性心肌病，所以控制致病因，预防感冒、感染，防止病毒对心肌细胞的侵袭是预防扩张性心肌病的第一步。②合理饮食，全面营养：“民以食为天”“病从口入”等都说明了饮食对人身体的重要性。预防扩张性心肌病，饮食上要低盐、低脂、高蛋白、高热量、高维生素；少量多餐，切忌暴饮暴食，忌食辛辣、油炸等食品；戒烟限酒，避免吸“二手烟”；多食新鲜水果、蔬菜；有条件的可采用食疗法辅助治疗。

病例2

患者男性，64岁，咳嗽、咳痰、喘息30年，活动后气促10余年，下肢水肿1周，30年来每年冬季咳嗽、咳痰、喘息，持续3-4个月，经抗感染及平喘治疗症状有所缓解，1周前感冒症状加重，抗感染治疗效果不佳。

平台安排患者就诊于北京大学第三医院呼吸内科看诊，确诊为慢性喘息性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、心功能失代偿期，需住院治疗，给予持续性低流量吸氧，休息，  结合抗感染治疗、化痰、平喘。

在北京看病

在北京看病平台提示您：慢性支气管炎部分患者可发展成阻塞性肺疾病，甚至肺心病，预后不良，应监测慢性支气管炎的肺功能变化，以便及时选择有效的治疗方案，控制病情的发展，以防病情加重。

病例3

患者女性，35岁，于2个月前无明显诱因开始自觉左下腹部隐约不适感，呈轻微钝痛、无放射痛，无阴道流血，无恶心呕吐，无腹泻和便秘，无发热，未用任何药物治疗。

后平台安排患者就诊于北京大学第三医院妇科门诊，通过阴道B超可见左侧附件囊肿直径约3cm，境界清楚，诊断为左卵巢囊肿，给予短效避孕药口服3个周期，共21天，后复查B超提示囊肿消失。

在北京看病

在北京看病平台提示您：卵巢是排卵、分泌性腺的重要器官，卵巢肿瘤多发生于生育年龄，长期的饮食结构、生活习惯不好、心理压力过大，都可以出现生理性卵巢囊肿和卵巢真性肿物。

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