宝宝一发烧,没有妈妈是不焦虑的。妈妈心里悬着体温计上的那个数字,下去了才算安心。
其实,宝宝发烧时,退烧不是根本目的。有些时候盲目退烧带来的危害,比宝宝高热不退更可怕。比如,用退烧针退烧,就很危险。
不知什么时候起,孩子发烧打一针退烧针,成了医院惯用退烧手段。在丁香妈妈的后台,经常收到这样的留言。
有些孩子生病了,就一针接一针地打,打完这个打那个。
还有孩子每周都会发烧,一发烧就要打退烧针。
其实,用退烧针给孩子退烧,实属下下策。
今天我们请到了儿科医生梁世佳和药师刘子琦,分别从临床和药理上给爸爸妈妈们说说退烧针的危害。
01
退烧针中的成分
都不适合孩子用
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退烧针是一个统称,目前常用的退烧针基本分为三大类:
氨基比林系列
赖氨匹林系列
地塞米松
看了一串药名,是不是觉得很晕?
没关系,你不必记住,因为所有退烧针的成分,没有一种适合孩子使用。
1. 氨基比林,可能致死
氨基比林的可怕之处在于它可能会引起白细胞减少症。
白细胞缺乏,会使宝宝的免疫力大大降低,一个普通的小感冒,就有可能给孩子带去难以挽回的伤害。
从 1931 年到 1934 年,仅美国一个国家就有 1981 人死于氨基比林引起的白细胞减少症,欧洲死亡 200 余人。
此外,氨基比林引起的皮肤过敏反应也很可怕,严重时会引起休克,甚至死亡。
虽然我国在 1982 年的时候就淘汰了氨基比林针剂,但它的两种复方制剂——安乃近与安痛定,目前仍在基层广泛使用,爸爸妈妈们一定要千万留心。
2. 赖安匹林,可致癫痫
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孩子在注射赖安比林后,可能会出现惊厥、呕吐等症状,甚至会昏迷,严重时可能直接导致死亡。
这种严重的不良反应被称为瑞士综合征,直接表现为癫痫发作,而 12 岁以下的孩子是患病比例最高。
不管孩子尚在襁褓中,还是已经会走路,甚至已经上了学,都不要打赖氨匹林。
3. 地塞米松,破坏孩子免疫系统
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地塞米松是一种激素,它通过降低体温调节中枢的敏感性来起到快速退热的效果。
也正因为神经中枢的敏感性下降,使得孩子自身的免疫系统难以发挥作用,很容易引发进一步的感染,引起消化系统及心血管系统的并发症。
长期用激素给孩子退热,还会逐渐破坏孩子自身的免疫系统。长此以往,想孩子少生点病都难。
02
追求快速退烧
联合用药危害 1 + 1 > 2
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除了打单纯药剂的退烧针,有些基层医生在实际操作过程中,会偷偷在退烧针剂中加一些其他药物,以达到快速退烧的效果。
比如,有些医生会拿「安乃近 + 氨基比林 + 地塞米松」的组合来给孩子注射。
这三种药物单独拿出来说,副作用都有一串,更别说不规范地联合使用了。
多种药剂联合使用,有 1 + 1 > 2 的退热效果,更有毒性 1 + 1 > 2 的毒副作用。
明眼人都可以看出,这样的给药的方式根本不是治病,而是在害人。
03
面对退烧针
每一位家长都要说「不」
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发烧是人体的一种自我保护机制,而非疾病。
在治疗时,退烧不是我们追求的最终结果,任何用药的目的都是为了让孩子更舒服。
不管是国内还是世界性的指南,都公认口服对乙酰氨基酚(适用于 2~3 个月以上的孩子)或布洛芬(适用于 6 个月以上的孩子)是对孩子最安全的退热方式。
当我们有了更安全的退烧方式,为什么还要冒险给孩子打退烧针呢?
我们推荐,给孩子退烧,能用口服退烧药,就别打针!
每次打给孩子退烧针前,还请家长谨慎,医生三思。
参考文献
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8. 药物流行病学杂志 2007 年第 16 卷第 6 期
9. 中国伤残医学 2014 年第 22 卷第 17 期
10 . 医学动物防制 2006 年 8 月第 22 卷第 8 期